半島網(wǎng)9月2日訊近段時間，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）創(chuàng)傷骨科很是熱鬧，一周內(nèi)接診了6位腳踝扭傷的患者他們都具有一個特點：即將結(jié)束暑假、“神獸歸籠”的學生。
15歲的王同學（化名），打籃球起跳落地時不慎扭傷腳踝，進行檢查時，發(fā)現(xiàn)“右外踝撕脫骨折”，因“右踝部骨折、周圍軟組織腫脹”入院。
無獨有偶，來自市北區(qū)的秦同學（化名）來院就診，他在運動時扭傷了腳，走路、站立時間久了腫痛不適感加重，經(jīng)影像學檢查，被診斷為“雙踝距腓前韌帶損傷”，情況嚴重，需做手術(shù)治療。
【資料圖】
與前兩位同學首次扭傷不同的是，程同學（化名）由于暑假剛開始第一次扭傷時沒放在心上，沒做特殊處理，這已經(jīng)是他近期第3次扭傷腳踝了。
“馬上開學了，開學后學業(yè)任務緊張，所以趁著還在假期和朋友們痛痛快快約個球，可能用力過猛，就扭傷了腳。”仔細詢問病因，幾位同學的說法幾乎一致。
根據(jù)不同患者的情況，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家徐海林教授和團隊為同學們制定了精準化治療方案。例如，針對踝關(guān)節(jié)無不穩(wěn)或輕度不穩(wěn)的患者，采用保守治療，包括急性期的休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢及隨后的康復鍛煉等，而對踝關(guān)節(jié)存在明顯不穩(wěn)或重要韌帶斷裂的同學，則行手術(shù)治療，運用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，打四個小洞，半個小時就完成了修復手術(shù)，做完手術(shù)的秦同學一天后即可下地行走了。
人體25%骨骼在足部 腳踝最易受傷
人體25%的骨骼集中分布在足部，人一生大約要走20萬公里的路，相當于繞地球4圈，足部承擔了負重、行走和減震的作用，每天每只腳承受著巨大壓力，由于足踝部骨骼與軟組織結(jié)構(gòu)復雜，皮膚薄、血供差，神經(jīng)、肌腱和血管集中，受傷后若不及時有效診治，會影響日常生活質(zhì)量。
“運動不僅僅指打球、騎車等，也包含日常生活中走路、跑跳等形式。”北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家介紹，整個骨科一半以上的損傷，都是各種方式造成的運動損傷，其中足踝是最多的。
踝關(guān)節(jié)扭傷后休息兩天就好了？
踝關(guān)節(jié)扭傷后，大多數(shù)人會認為是小問題，休息兩天就好了，卻可能在不知不覺中留下后遺癥。延誤治療會導致恢復時間長，約?的患者會殘留慢性疼痛、慢性腫脹、踝無力，其中50%會出現(xiàn)慢性外踝不穩(wěn)、反復扭傷，也就是習慣性崴腳。
習慣性崴腳主要原因有兩個。第一，扭傷會對韌帶造成不同程度的破壞，會增加再次扭傷的風險；第二，踝關(guān)節(jié)韌帶中的本體感受器可以感知速度和位置。扭傷后本體感覺損害后，患者難以在行走及運動時準確感知腳踝的位置狀態(tài)，難以維持身體平衡，易造成反復扭傷腳踝。
踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦？
軍訓時如果出現(xiàn)頭暈眼花、惡心嘔吐、呼吸困難等狀況，要及時舉手匯報給教官，不要硬撐，到陰涼地休息一會兒。
踝關(guān)節(jié)扭傷后，可運用經(jīng)典RICE原則應對：
1.休息（Rest）：
停止用受傷的腳踝踩地，行走時可以拄拐，將身體重心落在健康腳踝。
2.冰敷（Ice）：
可以每隔1-2小時，應用冰毛巾或冰袋按壓于踝關(guān)節(jié)10-15分鐘，讓受傷部位溫度降低，減輕炎癥反應和肌肉痙攣，同時注意在冰袋和踝關(guān)節(jié)皮膚間墊一層薄毛巾，防止凍傷。一般說來，清醒狀態(tài)下，傷后48小時內(nèi)可以反復冰敷。
3.加壓（Compression）：
在醫(yī)生的指導下，使用彈性繃帶加壓包扎受傷的踝關(guān)節(jié)，減輕腫脹，注意不要包扎過緊，避免妨礙足部血液循環(huán)。
4.抬高（Elevation）：
將身體躺平，將患肢抬高，高于心臟位置，用枕頭墊在傷腳下，減輕關(guān)節(jié)腫脹，促進恢復。
北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家提醒，暑假即將結(jié)束，同學們外出運動前要進行拉伸和熱身，踝部韌帶受傷后要到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)檢查治療，避免造成反復性踝關(guān)節(jié)損傷，承受更大的痛苦。
北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家團隊已長期全面進駐北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院。日常工作中，專家們常態(tài)化開展門診、手術(shù)、查房、護理以及疑難病例討論、帶教培訓、學術(shù)講座等工作，讓島城市民在家門口就能享受頂尖醫(yī)療專家的國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)與服務。
北京大學人民醫(yī)院近期來青專家
張殿英 二級教授，主任醫(yī)師，博士生導師，北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科常務副主任。擅長：骨科專業(yè)，擅長四肢、脊柱、骨盆、關(guān)節(jié)周圍骨折及周圍神經(jīng)損傷，脊柱關(guān)節(jié)退行性骨病、老年骨病、陳舊骨折的診治，以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)置換。
徐海林主任醫(yī)師，博士生導師，北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科足踝專業(yè)組組長，北京大學人民醫(yī)院糖尿病足治療中心執(zhí)行主任。
擅長：骨科專業(yè)，頸肩腰腿痛，四肢骨關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷，足踝部疼痛及畸形，糖尿病足綜合治療，難治性傷口。
張培訓
主任醫(yī)師，博士研究生導師，北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷與神經(jīng)再生研究所副所長，教育部創(chuàng)傷與神經(jīng)再生重點實驗室副主任。
擅長：骨科專業(yè)，股骨頭壞死、腰腿痛、椎管狹窄、脊柱退變與椎間盤疾病、骨質(zhì)疏松與壓縮骨折、肩痛、骨不連、神經(jīng)損傷。
黨育
主任醫(yī)師，醫(yī)學博士。擅長：骨科專業(yè)，運動損傷，骨折及軟組織損傷的微創(chuàng)治療，關(guān)節(jié)鏡，關(guān)節(jié)炎階梯化治療及保膝治療。
坐診地點：北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院（城陽區(qū)錦盛一路7號）。
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