2022年2月15日，河南省人民政府辦公廳印發(fā)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見》，要求各省轄市人民政府統(tǒng)籌安排，科學(xué)決策，于2022年6月底前全面啟動實(shí)施。
據(jù)悉，截至2021年底，河南職工醫(yī)保參保人數(shù)為1352萬人。全面啟動實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制，意味著河南職工醫(yī)保迎來了“大利好”。
鄭州市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施的第一天，市民使用情況如何?各醫(yī)院報銷比例是多少?個人賬戶的錢怎么支付家人的看病費(fèi)用?河南省其他省轄市也啟動實(shí)施了嗎?頂端新聞·河南商報記者進(jìn)行了具體探訪。
鄭州市民：小病在門診看也能報銷了
得了大病，醫(yī)保卡上的余額不夠用，小病在門診大多只能自費(fèi)不能報銷，這是不少參保人遇到的不便。但現(xiàn)在，門診費(fèi)用被納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，也就是說，參保職工在普通門診看病，也能報銷了。
“我的門診費(fèi)用確實(shí)報銷了。”鄭州市民王先生顯得有些高興，一周前，他的臉上長了一個小膿包，本來想著過個兩三天自己就能消下去，但遲遲不見好轉(zhuǎn)，就想著去醫(yī)院瞧瞧。
王先生提供的門診電子發(fā)票結(jié)算單顯示，他就診于河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，醫(yī)生所開藥品的費(fèi)用一共是153.94元，其中，他自己支付了100.02元，醫(yī)保報銷了53.92元。
“我來之前只是看到有消息說普通門診也能報銷，沒想到我自己親身體驗(yàn)了一下。”王先生告訴頂端新聞·河南商報記者，門診看病用醫(yī)保報銷并沒有他想象中的麻煩，“就是在最后付款的時候掃一下自己的醫(yī)保電子憑證就行了。”
三甲醫(yī)院門診起付線為40元在職職工今年最多累計報銷900元
鄭州職工醫(yī)保在普通門診每年最多能報銷多少?起付標(biāo)準(zhǔn)如何?個人賬戶的錢怎么支付家人的看病費(fèi)用?對于大家關(guān)心的一些問題，頂端新聞·河南商報記者進(jìn)行了具體探訪。
7月1日上午，河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院醫(yī)保辦的值班人員表示，在職職工和退休人員在門診最多能報銷的數(shù)額分別為1800元、2300元，“但今年還剩下半年，也就是說今年從7月份到12月份，在職職工最多還能累計報銷900元、退休人員還能累計報銷1150元。”
“在門診上拿醫(yī)保類東西的時候，大概能報一半。”該工作人員解釋說，“在三甲醫(yī)院有40元的起付線，去掉起付線和需要自費(fèi)的東西，一般是可以報銷一半，這一半在半年內(nèi)累積到900元就不再報了。”
“職工醫(yī)保可以報銷門診，所有定點(diǎn)醫(yī)院都可以。”河南省職工醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的相關(guān)工作人員表示，省醫(yī)保、市醫(yī)保都能報銷，只要是在職或退休職工都可以報銷，“門檻費(fèi)40元，你看你這一天能消費(fèi)多少，它是按比例報的，我們醫(yī)院在職職工的報銷比例是55%。”
據(jù)悉，《鄭州市職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則(試行)》顯示，普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定，每次40元，一天內(nèi)在同一門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次就診的負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
在職職工在省級三級甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為55%，在省、市、縣級其他等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為60%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)支付比例為65%。退休人員的支付比例高于在職職工10個百分點(diǎn)。
個人賬戶的錢可以支付家人的看病費(fèi)用，但省醫(yī)保的職工不能綁市醫(yī)保的家屬
在具體報銷和起付標(biāo)準(zhǔn)之外，河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院醫(yī)保辦的值班人員還告訴頂端新聞·河南商報記者，個人賬戶的錢可以支付家人的看病費(fèi)用，但不能幫忙報銷，只是用于由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
“它不報銷，是直接刷你卡里的賬戶余額。就比如，你和孩子綁定了親情賬戶，孩子看病時需要自己支付200元，你拿孩子的醫(yī)保卡去繳費(fèi)，就會顯示有200元從你的賬戶里面扣走。”該工作人員表示，“還有一個問題是省醫(yī)保不能綁定家里的小孩。”
該工作人員解釋說，孩子們的醫(yī)保都是居民醫(yī)保，屬于市級，省級醫(yī)保的不能給市級的用，“省綁省的，市綁市的，省醫(yī)保的職工不能綁市醫(yī)保的家屬。”
河南省職工醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的相關(guān)工作人員同樣表示，省醫(yī)保和市醫(yī)保的系統(tǒng)現(xiàn)在不能交叉使用，“省醫(yī)保不能綁定小孩。”
那么如何綁定親情賬戶?一個賬戶最多綁定幾個家庭成員呢?鄭州市醫(yī)保服務(wù)熱線12393的相關(guān)工作人員表示，每個人最多可以綁定5個家庭成員，具體操作流程可以下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺App進(jìn)行綁定。
在實(shí)際操作中，職工在添加家庭成員頁面選擇使用身份證號綁定，需要準(zhǔn)確填寫家庭成員的姓名、身份證號，選擇與家庭成員的關(guān)系，并上傳個人承諾書和戶口本正反面照片，如果添加的家庭成員小于16周歲，可直接完成賬戶關(guān)聯(lián)，如果添加的家庭成員大于16周歲，需要通過“人臉驗(yàn)證”的方式完成家庭成員認(rèn)證。
其他省轄市情況如何?
鄭州市已經(jīng)全面實(shí)施，其他省轄市情況如何?7月1日，頂端新聞·河南商報記者隨機(jī)撥打了開封、安陽、焦作三地醫(yī)療保險中心的電話了解具體情況。
“我們今天已經(jīng)正式實(shí)施了，職工醫(yī)保普通門診也可以報銷。”開封市社會醫(yī)療保險中心的相關(guān)工作人員告訴頂端新聞·河南商報記者，開封門診報銷除了設(shè)置最高年支付限額還設(shè)置有最高月限額，官網(wǎng)上有具體的解讀文件，“個人賬戶的錢確實(shí)可以給家人使用。”
安陽市社會醫(yī)療保險中心相關(guān)工作人員稱，“咱這邊已經(jīng)推開了，已經(jīng)報銷一部分了，每年退休職工最高可以報銷2000元，在職職工最多可以報銷1500元。”
“不論次數(shù)，只要是一年內(nèi)，如果你這段時間有需要，也可以集中使用。”該工作人員稱，個人賬戶的錢如果想給家人使用，按流程完成綁定即可。
“今天職工可以正常享受門診報銷待遇了。”焦作市社會醫(yī)療保險中心相關(guān)工作人員表示，今天是正式施行的第一天，也都在調(diào)試狀態(tài)，之前他們曾在當(dāng)?shù)孛襟w上刊登過相關(guān)信息，并留了咨詢反饋電話，“有參保群眾給我們打電話咨詢，我們告訴他們可以正常享受門診報銷待遇。但截至目前，沒有收到參保群眾反映說不能用的問題。”
“我們這邊在職職工最高年限額是1300元，退休職工的最高年限額是1800元。報銷比例是根據(jù)醫(yī)院級別來定的。”該工作人員表示，“個人賬戶里面的錢可用于家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。”(記者 楊雪情)
標(biāo)簽： 鄭州職工醫(yī)保門診報銷多少 門診起付標(biāo)準(zhǔn)如何 河南職工醫(yī)保參保人數(shù) 鄭州市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制
6月29日，大河報·豫視頻記者從河南云臺山景區(qū)獲悉，為迎接暑期的到來，云臺山景區(qū)自6月29日至7月31日面向全國游客免門票33天，在免票的同
為豐富市民群眾文化生活，共享生態(tài)建設(shè)成果，喜迎黨的二十大勝利召開，7月1日，由鄭州市園林局主辦的綠滿商都 花繪鄭州2022年鄭州植物園向
夏天已至，此時音樂節(jié)也漸漸迎來盛夏，并隨著接二連三的官宣定檔，帶著熱度持續(xù)攀升。據(jù)北京商報記者不完全統(tǒng)計，進(jìn)入7月，全國將有21場音
為迎接暑期的到來，河南云臺山景區(qū)自6月29日至7月31日面向全國游客免門票33天，在免票的同時景區(qū)推出歡樂戲水節(jié)、帳篷音樂節(jié)等兩大活動。根
繼北京環(huán)球度假區(qū)回歸后，上海迪士尼也迎來好消息。6月28日，上海迪士尼度假區(qū)宣布，上海迪士尼樂園將于2022年6月30日恢復(fù)運(yùn)營。在官宣開園
暑期即將到來，記者從深圳博物館了解到，謎蹤之國——云南古滇國青銅文化展正在深圳博物館古代藝術(shù)館展出，145件 套古滇國文物精華，展示20
6月28日，上海迪士尼度假區(qū)宣布，上海迪士尼樂園將于2022 年6月30日恢復(fù)運(yùn)營，樂園門票將于2022年6月29日上午7:00起重新發(fā)售。上海迪士尼
6月28日，攜程集團(tuán)發(fā)布第一季度未經(jīng)審計的財務(wù)業(yè)績，報告期內(nèi)，攜程集團(tuán)營業(yè)收入41億元，同比基本持平;經(jīng)調(diào)整EBITDA為9100萬元。據(jù)財報，從
深圳圖書館小漠分館近日正式向公眾開放試運(yùn)營服務(wù)。這是深汕特別合作區(qū)首家深圳圖書館之城統(tǒng)一服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，也是深圳市級公共圖書館服務(wù)首次輻
日啖荔枝三百顆，不辭長作嶺南人!如果真的每天吃數(shù)百顆荔枝會怎樣?事實(shí)上，荔枝雖味美，卻不能貪多。一次性超量食用荔枝，很可能會引發(fā)荔枝
鄭州職工醫(yī)保在普通門診每年最多能報
2022年2月15日，河南省人民政府辦公廳印發(fā)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見》，要求各省轄
每日精選：吃貨節(jié)上線，美食齊聚，一
7月3日，“伊利優(yōu)酸乳”2022首屆“青島吃貨節(jié)”大型促銷費(fèi)活動在青島萬象城舉行。為響應(yīng)國家擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)消費(fèi)戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步激發(fā)市場活力
焦點(diǎn)快報!出海！除害！省廳批準(zhǔn)拉網(wǎng)
省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳批準(zhǔn)，7月2日起，膠州灣部分養(yǎng)殖戶可以出海在審批區(qū)域拉網(wǎng)、下地籠網(wǎng)，清除海星、泥螞等危害蛤蜊養(yǎng)殖的地害，放置地籠網(wǎng)可以持續(xù)
焦點(diǎn)信息:青島：炫酷彩虹跑
7月3日，青島市體育中心內(nèi)，市民帶著孩子正在參加趣味性十足的炫彩跑，大家拿著水槍，全身裝扮各種造型，在路上奔跑、拿著水槍互相嬉戲，感受
前沿資訊!新龍山，很酷！
龍山人防停車場內(nèi)展示了青島這座城市的海軍主題元素7月1日，位于老城區(qū)信號山下的青島龍山人防停車場啟用，256個停車位將為市民和游客停車提供
觀速訊丨狼記曬大錘生涯防守正負(fù)值百
據(jù)此前報道，“大錘”凱爾-安德森將2年1800萬美元合同加盟森林狼。森林狼記者DaneMoore曬出了安德森生涯的防守影響力正負(fù)值百分位數(shù)排名，具體
環(huán)球信息:青島龍山人防停車場啟用，
7月1日，位于老城區(qū)信號山下的青島龍山人防停車場啟用，256個停車位將為市民和游客停車提供便利。與此同時，停車場內(nèi)豐富的青島元素也給人們留
環(huán)球時訊：誒每天都有我！穆迪連續(xù)三
勇士官推今日繼續(xù)曬出了今日夏聯(lián)訓(xùn)練的隊(duì)內(nèi)冠軍，穆迪赫然在列。從開啟夏聯(lián)訓(xùn)練之后，穆迪已經(jīng)連續(xù)三天斬獲隊(duì)內(nèi)投籃賽對抗冠軍。第一天，他和
今日快看!湖記：湖人對舊將托馬斯-布
據(jù)湖人隨隊(duì)記者BradTurner報道，湖人對自由球員中鋒托馬斯-布萊恩特興趣濃厚，但只能提供老將底薪，托馬斯-布萊恩特不急于做出決定。除湖人外
熱點(diǎn)！BR記者：佩頓和開拓者的3年280
直播吧7月2日訊?據(jù)TheAthletic名記ShamsCharania報道，數(shù)位消息人士透露，加里-佩頓二世和開拓者達(dá)成一份3年2800萬美元的合同。雅虎體育名記Chris
世界速遞！史蒂文斯：我們不是盲目地
凱爾特人籃球運(yùn)營總裁史蒂文斯今日接受了媒體采訪，期間談到了球隊(duì)的運(yùn)作。據(jù)名記Woj此前報道，步行者將布羅格登交易至凱爾特人，換來泰斯、內(nèi)
當(dāng)前消息！想看詹姆斯有多強(qiáng)？馬瑟林
今日步行者今年6號秀，來自亞利桑那大學(xué)的頂級側(cè)翼馬瑟林接受了媒體采訪。談到此前自己提到詹姆斯時所說的話時（相關(guān)新聞>>>6號秀馬瑟林：想看
今日關(guān)注：歐媒：別利察和費(fèi)內(nèi)巴切的
據(jù)今日消息，剛隨勇士奪冠的塞爾維亞球星別利察決定回歸歐洲賽場，他和老東家費(fèi)內(nèi)巴切男籃達(dá)成一份兩年合同。據(jù)歐洲媒體Eurohoops報道，多位消
環(huán)球即時看！Intel Arc 顯卡終于不
IntelArc銳炫獨(dú)立顯卡發(fā)布后，一直在3DMark跑分中有特殊加成，分?jǐn)?shù)偏高，和競品對比優(yōu)勢很大，但實(shí)際游戲性能卻沒那么高 直到近日，Int
熱點(diǎn)聚焦：青島市中心血站開展黨員干
半島網(wǎng)7月1日訊（記者孫貼靜通訊員張磊任霄惠）為進(jìn)一步推進(jìn)作風(fēng)能力提升年活動走向深入，搭建“互學(xué)互比”平臺，鍛造血站“實(shí)干家”青年干部
全球新消息丨幼童受傷急需救治 李滄
2022年7月1日中午近12點(diǎn)，交警李滄大隊(duì)李沙路中隊(duì)接到大隊(duì)指令:城陽區(qū)一名兒童受傷，急需送至海軍某醫(yī)院進(jìn)行治療，已由110警車正在護(hù)送的路上
天天新資訊：Klutch Sports經(jīng)紀(jì)公司
自由球員前鋒、勇士冠軍成員胡安-托斯卡諾-安德森所在的經(jīng)紀(jì)公司KlutchSports官方今日宣布，安德森與湖人簽下一年合同，正式加盟。據(jù)名記Hayne
【快播報】拉文談續(xù)約：非常興奮并充
據(jù)名記Shams此前報道，拉文和公牛達(dá)成一份5年2 152億美元的頂薪續(xù)約合同，其中最后一年為球員選項(xiàng)。拉文隨后接受電話采訪時談到了續(xù)約，拉文表
速遞！速度與激情！山西省青少年冰球
速度與激情！山西省青少年冰球技能挑戰(zhàn)賽落下帷幕,主流媒體,山西門戶。山西新聞網(wǎng)是經(jīng)國務(wù)院新聞辦審核批準(zhǔn)，由山西日報報業(yè)集團(tuán)主管、主辦的
天天新資訊：堅持創(chuàng)新引領(lǐng) 強(qiáng)化金融
半島網(wǎng)7月1日訊（記者徐圓通訊員李青健）喜迎二十大，科技當(dāng)自強(qiáng)。7月1日，以“實(shí)體立區(qū)創(chuàng)新引領(lǐng)金融賦能”為主題的青島高新區(qū)科技創(chuàng)新大會召
世界訊息：Klutch經(jīng)紀(jì)公司官宣：旗下
直播吧7月2日訊?KlutchSports經(jīng)紀(jì)公司官宣，旗下球員小特洛伊-布朗和湖人達(dá)成一份一年合同。根據(jù)此前消息，布朗和湖人達(dá)成的是一份為期一年的
當(dāng)前速遞！Klutch經(jīng)紀(jì)公司官宣：旗下
直播吧7月2日訊?KlutchSports經(jīng)紀(jì)公司官宣，旗下球員朗尼-沃克和湖人達(dá)成一份一年合同。根據(jù)此前報道，湖人是用中產(chǎn)特例簽下沃克，雙方的合同
環(huán)球觀熱點(diǎn)：隊(duì)記：綠軍將繼續(xù)使用雙
直播吧7月2日訊?據(jù)名記Woj此前報道，步行者將布羅格登交易至凱爾特人，換來泰斯、內(nèi)史密斯、2023首輪簽、以及尼克-斯陶斯卡斯&馬利克-費(fèi)茨和
當(dāng)前播報:“快遞即將送達(dá)”！山西快
“快遞即將送達(dá)”！山西快遞員有了“智能電話”,主流媒體,山西門戶。山西新聞網(wǎng)是經(jīng)國務(wù)院新聞辦審核批準(zhǔn)，由山西日報報業(yè)集團(tuán)主管、主辦的山
【新視野】我省啟動空中游覽項(xiàng)目
我省啟動空中游覽項(xiàng)目,主流媒體,山西門戶。山西新聞網(wǎng)是經(jīng)國務(wù)院新聞辦審核批準(zhǔn)，由山西日報報業(yè)集團(tuán)主管、主辦的山西省重點(diǎn)新聞網(wǎng)站。山西新
當(dāng)前簡訊:徑碩科技完成 5000 萬元
營銷科技服務(wù)商「徑碩科技JINGdigital」日前宣布完成A+輪5000萬人民幣融資，本輪投資由老股東線性資本領(lǐng)投，信公股份參與投資 本次投
觀熱點(diǎn)：布魯斯-布朗：籃網(wǎng)并未向我
前籃網(wǎng)球員布魯斯-布朗今日在INS直播中談到了自己的簽約情況，他表示籃網(wǎng)并未給他提供任何報價。據(jù)名記MalikaAndrews報道，前籃網(wǎng)球員布魯斯-
熱消息：用地性質(zhì)變化！市北區(qū)洛陽路
7月1日，市北區(qū)洛陽路片區(qū)鄭州路兩側(cè)改造項(xiàng)目及橡膠谷二期控制性詳細(xì)規(guī)劃調(diào)整（草案）控規(guī)調(diào)整批前公示，規(guī)劃位置為市北區(qū)洛陽路以北、李村河
今日熱訊：青島稅務(wù)：聘請?zhí)匮O(jiān)督員
半島網(wǎng)7月1日訊（記者徐圓）“希望在座的20位監(jiān)督員可以暢所欲言，真誠建言，放心發(fā)言，確保組合式稅費(fèi)政策這項(xiàng)利國利企利民的舉措在西海岸新
資訊推薦:商湯科技回應(yīng)股價暴跌：管
商湯科技稱，6月30日是公司股票解禁的時間，公司一早也發(fā)了公告，商湯科技高管及若干管理層作出自愿禁售承諾，管理層對本集團(tuán)長期價值及前景充