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累計賠付超35.9萬人次,青島市“琴島e保”獲評“惠民保卓越獎”
發(fā)布時間:2023-08-31 21:59:50 文章來源:大眾報業(yè)·半島新聞
近日,記者了解到,由復旦大學長三角醫(yī)療保障研究中心舉辦的“普惠型商


(資料圖)

近日,記者了解到,由復旦大學長三角醫(yī)療保障研究中心舉辦的“普惠型商業(yè)醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展研討會”在上海召開,青島市醫(yī)保局指導的“琴島e保”榮獲“惠民保卓越獎”。會上各地專家學者及醫(yī)療保障部門領導嘉賓參會,圍繞普惠型商業(yè)醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展的主題展開分享和研討。

據(jù)了解,此次獲評“惠民保卓越獎”,是繼《人民日報》對我市頒發(fā)“多層次醫(yī)療保障綜合優(yōu)秀案例”獎之后,再次獲得專業(yè)研究機構的高度認可。復旦大學長三角醫(yī)療保障研究中心作為在醫(yī)療保障領域的研究方面具有較高的權威性的科研機構,從保障能力、保障水平兩個維度共21個指標構建了普惠型商業(yè)醫(yī)療保險評價體系(2023版),是迄今為止全國唯一的綜合評價工具。該中心對全國300余種普惠型商保方案進行了獨立綜合評估,共27款惠民保產(chǎn)品獲獎。其中青島市醫(yī)保局指導的“琴島e保” 保障能力在2021、2022兩個年度連續(xù)得分95分,在參評城市中分獲第1名和第2名。

作為青島市唯一一款政府指導的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險,“琴島e保”有效促進了青島市多層次醫(yī)療保障體系建設,自2021年面世以來,累計賠付超35.9萬人次,累計賠付超4億元,獲賠人員個人平均負擔比例下降25.8%,單筆最高賠付超85萬元。在經(jīng)醫(yī)保主體保障之后,有效減輕了重特大疾病患者的經(jīng)濟負擔。

“贏獎杯”更要“獲口碑”,市醫(yī)保局將會同有關部門做好“琴島e保”指導工作,始終堅持保本微利原則,堅持普惠定位,不斷優(yōu)化升級,實現(xiàn)惠民保可持續(xù)性發(fā)展,為人民群眾的健康形成長久可靠的保障。

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