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半島網8月15日訊懷上二胎，本來是件大喜事，可如果遇上了“兇險性前置胎盤伴植入”，那就驚險了！近日，張女士（化名）就遭遇了這場“生死劫”。好在，經過青島婦女兒童醫院多學科聯手最終化險為夷……
40歲的張女士生育大寶時，因”胎位不正”剖宮產一次。懷上二寶后，孕檢時，超聲提示胎盤組織覆蓋了上次子宮切口瘢痕處，胎盤最低緣完全覆蓋宮頸內口，張女士患有兇險性前置胎盤。產科中心專家為張女士制定了個性化孕期管理方案，營養均衡、補充鐵劑鈣劑等，動態復查B超，密切監測情況。
兇險性前置胎盤是指既往有剖宮產史，此次妊娠為前置胎盤，且胎盤附著于子宮的瘢痕處，兇險性前置胎盤伴植入的風險約為50％。兇險性前置胎盤伴植入孕產婦死亡率高達1－7％，嚴重威脅母嬰生命安全。手術時操作難度大，風險高，被稱為“最難的剖宮產”。
孕35周，張女士復查B超和核磁共振，均提示胎盤位于子宮前壁下段，完全覆蓋子宮瘢痕處及宮頸內口，胎盤植入面積較大，且已經出現少量陰道流血。一旦出血增多，可能危及母胎生命安全……
面對棘手兇險的病情，醫院緊急啟動多學科會診，產科、超聲科、影像科、介入科、泌尿外科、輸血科、麻醉科、婦科、新生兒科等專家制定了詳細的手術方案，決定在腹主動脈球囊阻斷＋輸尿管支架置入下進行剖宮產術，并就手術可能發生的種種危急情況進行充分預估，做好應急預案。
方案確定了，接下來就是爭分奪秒的一場“硬仗”——救治團隊迅速分頭行動，做好充分的術前準備：腹主動脈球囊置入完畢、膀胱鏡下輸尿管支架置入完畢、自體輸血設備準備完畢、血制品準備完畢、麻醉實施完畢．．．．．．．手術開始！術中發現產婦子宮前壁血管如蚯蚓狀怒張，氣氛頓時緊張起來，所有人的心都提到了嗓子眼。
手術團隊迅速娩出胎兒，發現胎盤與子宮前后壁廣泛粘連，手取胎盤、縫合子宮前后壁止血、結扎雙側子宮動脈、應用宮縮劑、自體血液回輸、補液……終于，出血慢慢止住了，4個多小時的手術驚心動魄，在這場與生命賽跑的“硬仗”里，手術團隊取得了勝利：產婦的子宮保住了，母子平安！在場的所有醫護人員都松了一口氣。
目前，在醫護人員的精心照料下，張女士術后恢復良好，已順利出院。
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