藥品使用環(huán)節(jié)作為藥品質(zhì)量安全終端環(huán)節(jié)，關系廣大人民群眾身體健康和生命安全。近年來，青島市市場監(jiān)管局在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構藥房存在從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊、藥品采購管理混亂、相關管理制度不健全等問題，給人民群眾用藥安全帶來隱患，2021年開始，該局構建醫(yī)療機構標準化藥房建設，目前已經(jīng)打造了區(qū)域特色的差異化標準藥房701家，徹底打通了藥品質(zhì)量監(jiān)管“最后一公里”，有效提升了全市藥品使用質(zhì)量安全水平。
【資料圖】
聚焦難點，錨定重點，創(chuàng)新“六統(tǒng)一”標準
青島市市場監(jiān)督管理局創(chuàng)新的標準化藥房是指藥房在藥品使用管理工作中，按照“六統(tǒng)一”標準對藥品實施專業(yè)化、規(guī)范化管理，實現(xiàn)藥品管理質(zhì)量安全的目的。
具體整合現(xiàn)行藥品安全管理法律法規(guī)，結合本市監(jiān)管實際，制定了《醫(yī)療機構藥房標準化建設標準》，廣泛動員部署，分步組織實施，提出統(tǒng)一人員培訓、統(tǒng)一制度管理、統(tǒng)一設施設備、統(tǒng)一購進驗收、統(tǒng)一儲存養(yǎng)護、統(tǒng)一調(diào)劑使用等六個方面 53 項管理標準，確保標準化藥房有法可依。
一域一案，注重特色，實施“三化創(chuàng)建”舉措
創(chuàng)建特色化，提出“一域一案、突出特色”創(chuàng)建思路，要求區(qū)市結合轄區(qū)醫(yī)療機構特點，找準本區(qū)域創(chuàng)建重點，因地制宜打造出具有區(qū)域特點的標準化藥房。例如：西海岸新區(qū)以社區(qū)醫(yī)療中心為切入點，打造出系列現(xiàn)代化藥品使用單位，讓病患享受到智慧化、情感化的優(yōu)質(zhì)用藥服務；李滄區(qū)著力提升醫(yī)聯(lián)體藥房標準化水平；膠州市和平度市針對中醫(yī)診所特點，開展中藥房標準化建設。通過示范單位的輻射帶動作用，引導醫(yī)療機構標準化建設全域開展，實現(xiàn)全市藥品質(zhì)量全面提升。
指導精細化，針對基層醫(yī)療機構在場所設置、營業(yè)面積等方面差異，經(jīng)過調(diào)研，分類制定社區(qū)醫(yī)療中心、診所、中醫(yī)專科診所三類細化標準，提高創(chuàng)建可操作性。并推出“一對一幫扶”，精準開展現(xiàn)場指導，協(xié)助設計改造方案。城陽區(qū)將標準化藥房創(chuàng)建融入黨建工作，將創(chuàng)建工作網(wǎng)格化，專人專區(qū)管理，全時跟進，有序推進，全面提升創(chuàng)建效果。市北區(qū)推出重點單位與工作人員結對子，加強結對幫扶，筑牢創(chuàng)建根基。即墨區(qū)在精耕細作上下功夫，針對不同級別醫(yī)療機構的特點，點對點組織現(xiàn)場觀摩，精準提升藥房創(chuàng)建水平。
管理規(guī)范化，堅持把打促并舉作為創(chuàng)建的根本舉措，將標準化創(chuàng)建貫穿于日常監(jiān)管工作中，不斷提升藥房規(guī)范化管理水平。以問題為導向，開展專項檢查，對監(jiān)管情況定期調(diào)度，今年累計開展醫(yī)療機構監(jiān)督檢查 4002 家次，確保檢查覆蓋率 100%，問題處置率 100%。通過標準化創(chuàng)建集中整治藥房管理制度不完善、記錄不完整、設施設備不合規(guī)等問題，切實把標準化創(chuàng)建工作做實做細。
壓實責任，三級聯(lián)動，藥品監(jiān)管再上新臺階
開展自查自糾，壓實工作責任。年初召開醫(yī)療機構專題工作會議，現(xiàn)場與醫(yī)療機構簽訂質(zhì)量安全承諾書，要求醫(yī)療機構開展業(yè)務自查，倒逼主動創(chuàng)建的內(nèi)生動力。嶗山區(qū)通過開展自查自糾，向轄區(qū)監(jiān)管單位發(fā)放自查表，并結合自查情況，開展業(yè)務技能培訓，壓實相對人主體責任。萊西市采取“上門服務、現(xiàn)場指導、跟蹤服務”的方式，幫助醫(yī)療機構提高創(chuàng)建積極性，督導醫(yī)療機構不斷提高藥品質(zhì)量管理水平。
實施三級聯(lián)動，開展區(qū)域督導。強化市、區(qū)、基層所三級協(xié)同聯(lián)動，區(qū)、所層面設置網(wǎng)格化管理員，要求創(chuàng)建工作責任到人，做到“網(wǎng)中有格、格中有責”，市局層面設置區(qū)域督導員，對每個區(qū)市創(chuàng)建工作進行專人指導，確保各級網(wǎng)格信息響應及時、上下暢通、指揮調(diào)度有力。
組織現(xiàn)場觀摩，提升監(jiān)管能力。組織區(qū)市局分管局長和監(jiān)管科長召開現(xiàn)場觀摩會，現(xiàn)場傳授創(chuàng)建經(jīng)驗。將課堂向執(zhí)法一線延伸，為基層人員提供實戰(zhàn)操作模板，提升基層監(jiān)管水平。同時以點帶面、點面結合，整體推動全市藥房標準化創(chuàng)建工作再上新臺階。
下一步，青島市市場監(jiān)督管理局將認真貫徹“服務型執(zhí)法”理念，進一步細化措施，持續(xù)推進創(chuàng)建，力爭今年完成一級及以上醫(yī)療機構標準化藥房創(chuàng)建工作，明年全面完成全域創(chuàng)建工作。同時，積極探索設立“安全用藥電子地圖”，將藥品使用單位基本信息錄入云商大數(shù)據(jù)平臺，老百姓可通過手機終端隨時查閱“安全用藥電子地圖”，選擇相應的醫(yī)療機構，將極大方便廣大群眾選擇誠信醫(yī)療機構求醫(yī)問藥。激勵醫(yī)療機構實現(xiàn)自我規(guī)范、自我提升，不斷提高藥品安全水平。
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